CV - Ulf and Birgitta Jonasson, 2015 (May)

 












Curriculum Vitae

Birgitta Jonasson, Ph.D. and Ulf Jonasson, Ph.D.

Stortorget 6                                                   

SE-641 30 Katrineholm, Sweden                                                                                 
Phone: +4615010290, +46730232600

Email:  ulf.jonasson@telia.com

Education of Birgitta Jonasson (BJ): 

Ph.D. The Department of Forensic Medicine, Uppsala University, Sweden. 2000

Diploma in Psychotherapy, Department of Psychology, Uppsala University, Sweden. 1983

Master of Science in psychology, Department of Psychology, Uppsala University, Sweden. 1975

Master of Arts. Faculty of Social Sciences, Uppsala University, Sweden. 1972

Certifications and licensing of BJ: 

Board Certified Specialist in Clinical Psychology. 1995            
Certified Supervisor in psychotherapy. 1986
Licensed Psychotherapist. 1985

Licensed Psychologist. 1978

Education of Ulf Jonasson (UJ):

Dr in Public Health. The Nordic School of Public Health, NHV. 2001

B.S. Uppsala University, Sweden. 1997

College of Journalism, Stockholm, Sweden. 1988 

College of Journalism, Gothenburg, Sweden. 1969-1971

Memberships and engagements of UJ:

Offices as a Local Politician in Uppsala 2002-2005 and in Katrineholm 2005-2008, and 2011- 

Member of the National Press Club Organization since 2002 – 

Member of The Swedish Union of Journalists 

Research Area for BJ and UJ

Prevalence of dependence of prescribed drugs among certain categories, such as persons on sick leave, and in normal population.

Fatalities due to use or misuse of prescribed drugs, especially dextropropoxyphene (DXP)

Early detection of alcohol problems and/or dependence/misuse of prescribed drugs among patients visiting Public Health or Primary Care.

Assessment and diagnostic of dependence and misuse of alcohol/prescribed drugs.  

Professional experience of BJ:

Got retired from the National Insurance Board in 2007 and is since then busy in the own company (Jonasson & Jonasson HB), primarily in assignments as Senior Adviser and in giving lectures.

Employment at the National Social Insurance Board, Department of Research, Evaluation and Statistics as a Senior Researcher in 2001.

Started a Company, Jonasson & Jonasson HB, in 1991 together with Ulf Jonasson, with focus on Education and Research within the alcohol- and drug area. This company is still run.

During the years 1973-2001 she ran a Private Psychologist Practice as a Psychotherapist, Supervisor, and Head Consultant).

During the years 2006 - 2013 she worked as a supervisor for private as well as public authorities.

Professional experience of UJ:

Freelance journalist 1971-1991.

Since 1991 he is active in the own company, Jonasson & Jonasson HB, within the area of education, research, and journalism.

Since 2001 he has been engaged in extensive information activities and lobbying to influence rules and regulations, when it comes to the prescription of DXP in Sweden as well as internationally. The goal has been a complete withdrawal of DXP from the world market.

Books and reports of BJ and/or UJ:

Jonasson U, Jonasson B. Beroendeskapande läkemedel – ett folkhälsoproblem som ökar. Statens Folkhälsoinstitut. Rapport nr A2006:05

Jonasson B, Jonasson U. Restriktioner i förskrivningen av Dextropropoxifen (DXP) – effekter av försäljning och förgiftning. Läkemedelsverkets och Rättsmedicinalverkets hemsidor (svensk respektive engelsk version). Uppsala 2004

Jonasson U, Jonasson B. Restrictions on the prescribing of dextropropoxyphene (DXP) – effects on sales and cases of fatal poisoning. Report written on behalf of Rättsmedicinal-verket (National Board of Forensic Medicine) and Läkemedelsverket (Medical Products Agency) in co-operation with Riksförsäkringsverket (National Social Insurance Board) and Giftinformationscentralen (Swedish Poisons Information Centre)

Jonasson B. Sjukskrivna och vanebildande läkemedel. Användning och beroende av centralt verkande smärtstillande, sömn- och lugnande medel bland sjukskrivna. RFV Analyserar 2003:13. Riksförsäkringsverket, Stockholm 2003.

Jonasson B, Jonasson U. Känner du någon som dricker för mycket? Frågor och svar. SBU – Statens beredning för medicinsk utvärdering, Apoteket AB, Stockholm 2002.

Eklund M, Jonasson B, Sundén A. Sjukskrivnas syn på hälsa och arbete. RFV analyserar 2002:16. Riksförsäkringsverket, Stockholm

Jonasson B. Karakteristika hos personer som är sjukskrivna och arbetslösa. RFV redovisar 2002:1, Riksförsäkringsverket 2002, Stockholm

Holmberg et al. Lugnande medel som oroar. Kapitel 3, 7 och 8. Rättsmedicinalverkets rapportserie 2002:1, Fritzes, Stockholm

Socialförsäkringsboken 2001. Kapitlet ”Kraftfullt åldrande – tänkbara scenarier. Riksförsäkringsverket 2001, Stockholm

Jonasson B, Jonasson U. Fatalities due to use or misuse of pain-killers containing dextropropoxyphene, RMV-rapport 2001:1

Jonasson B. Studies on dextropropoxyphene - with special reference to dependence among chronic pain patients, classification of the manner of death in fatal poisoning, and characteristics of the fatal poisoning victims. Dissertation from the Faculty of Medicine. Acta Universitatis Upsaliensis, Uppsala 2000. ISBN 91-554-4729-5.

Jonasson U. Studier av bruket av dextropropoxifen ur ett folkhälsoperspektiv. Påverkan av ett regelverk. (Studies on the use of dextropropoxyphene from the aspect of public health. Influende on at regulatory framework). Dissertations for the degree of Doctor of Public Health. The Nordisc School och Public health. Gothenburg. Sweden, 2001. ISBN 91-694798-43-2

Jonasson U och B. Dödsfall genom bruk och missbruk av värktabletter. Rättsmedicinal-verkets rapportserie RMV- Rapport 1999:1, Fritzes, Stockholm. ISBN 91-38-31513-0.

Jonasson B and Jonasson U. Fatalities due to use or misuse of painkillers. The Natgional Board of Forensic Medicines in Sweden . RMV-Report 2001;1. ISBN 91-38-31848-2

Jonasson B, Leo-Andersson A. Tidig upptäckt av alkohol- och drogproblem. Brevskolans utbildningsförlag, Stockholm, 1995. Andra upplagan 1997.

Jonasson U. Droger som kan skapa beroende. Brevskolans utbildningsförlag, Stockholm, 1995

Jonasson B, Jonasson U. Alkoholrelaterad sjukvårdskonsumtion, tidig diagnostik och interventioner inom primär-vård och allmän sjukvård, PM, SBU, Stockholm, 1992.

Papers and abstracts:

http://1.usa.gov/OAVwGK

Jonasson B, Saldeen T. Citalopram in fatal poisoning cases. Forensic Sci Int 2002;28:1-6.

Jonasson B. Dextropropoxifen - Beroende och ofrivilliga dödsfall orsakat av vanligt smärtstillande medel. Incitament 2000;6:543–548.

Jonasson U. Dextropropoxifen – ett skandinaviskt perspektiv. Incitament nr 7/2000;645-648.

Jonasson B. Karakteristika hos personer som är sjukskrivna och arbetslösa. RFV redovisar 2002:1, Riksförsäkringsverket 2002, Stockholm

Jonasson U, Jonasson B, Saldeen T, Thuen F. The prevalence of analgesics containing dextropropoxyphene or codeine in individuals suspected of driving under influence. Forensic Sci Int2000;112:163-169.

Jonasson U, Jonasson B, Saldeen T. Middle-aged men - a risk category regarding fatal poisoning due to dextropropoxyphene and alcohol in combination. Prev Med 2000;31:103-6.

Jonasson B, Jonasson U, Saldeen T. Among fatal poisonings dextropropoxyphene predominates in younger people, antidepressants in the middle aged and sedatives in the elderly. J Forensic Sci  45 (2000) 7-10.

Jonasson U, Jonasson B, Saldeen T. Förekomst av dextropropoxifen bland drograttfyllerister, 1992-97. Poster vid Riksstämman för läkare, Älvsjö 1999.

Jonasson B. PM angående klassifikation av dödssätt vid självförvållad död, med särskild betoning på dödlig förgiftning. Rättsmedicinalverket, Stockholm, 1999.

Jonasson U, Jonasson B, Saldeen T. Correlation between prescription of various dextropropoxyphene preparations and their involvement in fatal poisonings. Forensic Sci Int 103 (1999) 125-132.

Jonasson B, Jonasson U, Saldeen T. Suicides may be over-reported and accidents under-reported among fatalities due to dextropropoxyphene. J Forensic Sci 44 (1999) 334-338.

Jonasson B, Jonasson U, Holmgren P, Saldeen T. Fatal poisoning where ethyl-morphine from antitussive medications contributed to death. Int J Legal Medicine 112 (1999) 299-302.

Jonasson B. Jonasson U, Saldeen T. The manner of death among fatalities where dextropropoxyphene caused or contributed to death. Forensic Sci Int 96 (1998) 181-187.

Jonasson U Jonasson B, Andersson E, Wickström L, T. Saldeen.Analgesic use disorders among orthopaedic and chronic pain patients at a rehabilitation clinic. Substance Use and Misuse 33 (1998) 1-11.

Jonasson U, Jonasson B, Holmgren P, Saldeen T. The prevalence of dextropropoxyphene in a Swedish autopsy material. Forensic Sci. Int 96 (1998) 135-142.

Jonasson U, Jonasson B, Saldeen T. Hög förekomst av dextropropoxifen i ett rättsmedicinskt material, Poster vidriksstämman för läkare, Älvsjö, 1997.

Jonasson U, Jonasson B., Saldeen T. Förekomst av alkohol, paracetamol och bensodiazepiner i ett rättsmedicinskt material, Poster vid riksstämman för läkare, Älvsjö, 1997.

Jonasson B, Jonasson U, Ekselius L, von Knorring L. The feasibility of a new intake routine to assess substance use disorders by means of a structured interview. General Hospital Psychiatry 19 (1997) 36-41.

Jonasson U, Jonasson B, Kartläggning av alkohol- drogmissbruk hos patienter vårdade på ortopedavdelning med diagnosinstrumentet ADDIS. Poster vid riksstämman för läkare, Älvsjö, 1994.

Jonasson B, Jonasson U. Personal och patienter positiva till alkohol- och drogutfrågning. Poster vid riksstämman för läkare, Älvsjö, 1994.

Participation in congresses, conventions and other professional meetings.

Dependence of prescribed drugs among persons on sick leave. A presentation at the Public Health Conference, Stockholm, 2003. (BJ)

Research presentations at the Annual Convention of Medical Doctors in Sweden every year during the period of 1994-2001. (BJ, UJ) 

Suicides may be over-reported and accidents under-reported among fatalities due to dextropropoxyphene. A presentation at the XIV Nordic Congress in Forensic Medicine, Reykjavik, Iceland, 2000. (BJ)

The prevalence of fatal poisoning due to dextropropoxyphene.  A comparison between the periods 1992-96 and 1997-99. A presentation at the XIV Nordic Congress in Forensic Medicine, Reykjavik, Iceland, 2000. (UJ)

Medical risks associated with the treatment of pain, conference convened by the Social Board, Stockholm, 1999. Two presentations. (BJ, UJ)

Classification of the manner of death at fatal dextropropoxyphene poisonings. Presentations at a conference arranged by the Scandinavian Pain Medicine Association, Fredensborg, Denmark, 1998. (BJ, UJ)

The prevalence of dextropropoxyphene in autopsy blood samples. A presentation at the XIII Nordic Congress in Forensic Medicine, Odense, Denmark, 1997. (UJ)

The implementation of a strategy for secondary alcohol prevention into Primary Care, Conference with the theme: The Role of Religion in Substance Abuse Prevention and Preventive education, Moscow, March 5 to 6 1996. (BJ, UJ)

 
Prevalence and diagnosis of analgesic dependence in pain patients, Nordic Workshop on analgesics and addiction, Copenhagen, 1996. (BJ, UJ)

The implementation of a strategy for secondary alcohol prevention into Primary Care, ICAA, Amsterdam, 1996. (UJ)

 
The implementation of a strategy for secondary prevention into Primary Care, John F. Kennedy University, 1995. (BJ, UJ)

Outreach activities – some examples 

Interviews and reportages of all kinds in social media (newspapers, Magazines, Net News, TV, radio etc) during the years 1994-2011. Hundreds of different publications.

Press conference at the Foreign Office, 2004. Led to publications worldwide, e.g. in Turkey, Finland.

Initiation of Marit Paulsen, a Swedish member of the European Parliament to raise a question considering the dangers of DXP on basis of our research. Oral question no.10/03, the Committee on the environment, public health and consumer policy, Brussels, 2003. (BJ, UJ). http://bit.ly/jkUVyC

Presentations of research results concerning fatal poisoning due to dextropropoxyphene to the Swedish Parliament;

Lena Olsson (v) 1998/99:600 

Yvonne Oscarsson (v) 1999/2000:355 

Yvonne Oscarsson (v) 2001/02:328 

Sven-Erik Sjöstrand (v)2002/03:So410  

Cecilia Wikström (fp) ; 2004/04:385 

Visit to the United States in 2003 - Washington DC

Meeting at DEA, NIDA, Public Citizen and Senator Kennedys´s office in Washington (UJ)

Visit to the United States in 2004 - Washington DC

Meeting at DEA, NIDA, FDA, Public Citizen and Senator Kennedys´s office in Washington (UJ)

Visit to the United States in 2007 - Washington DC

Meeting with FDA and the Swedish Ambassador, Gunnar Lund

Visit to the United States in 2012 – Washington DC

Visit to the United States in 2013 - Washington DC

Pressrelease:

523 000 persons in the world could have been poisoned to death due to Propoxyphene during 1985 - 2011 http://bit.ly/1fKUZFZ  

Letter one from Public Citizen to FDA about banning Darvon, 2006 (We are co-signers of the letter)  http://bit.ly/1j0nnTh

Letter two from Public Citizen to FDA about banning Darvon, 2009 (We are co-signers of the letter) http://bit.ly/1pMLWpq

Interviewed concerning DXP fatalities in a Russian documentary film about the Pharmaceutical Industry. Russian National television, Channel One, November, 2010. ” Death on prescription” Russian TV-show where we are interviewed; http://bit.ly/1oqvy0N
(We are in the program after 22 minutes)

Swedish TV during the last years: 

Local TV: http://bit.ly/1m8Aoe4

National TV: http://bit.ly/1dRhO5d

Video on YouTube.

Darvon, DIstalgesic and Co-proxamol are the worst drugs ever.. http://bit.ly/1ecj4A2

Some early Tweets:

We have worked since 1993 to stop the painkiller Darvon – containing propoxyphene – in US. Now it is done. http://bit.ly/9r5VOU

Who were responsible for the Darvon disaster during 45 years? Of course it was Eli Lilly. Go to http://bit.ly/exdSOn

“Darvon and Darvocet trials will be bigger than Vioxx”, predicts Dr Ulf Jonasson – http://bit.ly/i7hnIB

Are we actually the Whistleblowers about banning Darvon) Judge for yourselves. http://bit.ly/exdSOn

Eli Lilly has the moral responsibility for 100 000 deaths caused by Darvon since 1957. Time to pay http://bit.ly/i7hnIB

We are just two Davids against the Goliaths, “Big Pharma” is the enemy and we are winning the battle. 

Methadone kills lots of people, dextropropoxyphene kills even more, go to http://bit.ly/N8Zoyc  and http://bit.ly/HEMgo4

Thousands have sued Eli Lilly et al. about the danger of Darvon and Darvocet - http://bit.ly/nmNNc2  - http://bit.ly/HEMgo4 

Hundreds of trials – about the painkillers Darvon and Darvocet - will soon start in Lexington, Kentrucky, http://bit.ly/HEMgo4 

------------------------------------------------

 Facebook – Ulf Jonasson https://www.facebook.com/ulf.jonasson.54

An invitation of the Governor of the County of Södermanland to be guests at the annual banquet dedicated to persons who in different ways have been prominent during the last year. The Residence in Nyköping, Sweden, April, 2010. (BJ, UJ) http://on.fb.me/lkx8mt

An invitation from the Swedish Ambassador in USA, Gunnar Lund, to present our research.  The Swedish Embassy, Washington DC, June, 2007. (UJ) http://on.fb.me/lb87dC

An invitation to a private audience with the Swedish Queen, Her Royal Highness Silvia, to present our work with alcohol- and drugs and to have the honor to give her the two books we wrote in the subject in 1995. The audience lasted for an hour. The Royal Palace, Stockholm, Sweden, 1995. (BJ, UJ) (The Queen, who is very interested in the research field of drugs, has since then been kept informed of the results of our research concerning dextropropoxyphene.)

Invited to the local Rotary club to inform about” David against the  Goliaths” http://bit.ly/lw098a and http://on.fb.me/jeIPvx

Updated tweets: ( May 2015) 

Some of my most important tweets are about Darvon - Darvocet (DextroPropoxyphene) fatalities http://bit.ly/1rwExg6 

"Darvon and Darvocet trials will be bigger than Vioxx," predicts Dr. Ulf Jonasson

January 18, 2011, 03:30:00PM. By Jane Mundy


Stockholm, Sweden: When Ulf Jonasson, Doctor of Public Health visited the US from Sweden in 2003 and again in 2004, he met with doctors at Public Citizen; doctors who had received studies by Dr. Jonasson and his partner, Birgitta Jonasson, PhD, and were calling for a ban on Darvon (Dextropropoxyphene), made by Eli Lilly. "We have researched Darvon side effects since 1993, and Public Citizen has worked hard to ban the drug before that," says Ulf Jonasson in a phone interview. "There could have been hundreds of thousands of deaths due to Darvon and Darvocet over the past 50 years."

Jonasson and colleagues have published widely on Dextropropoxyphene (Darvon and Darvocet) deaths in Sweden. Following the publication of these reports and the involvement of politicians, the Swedish Medical Products Agency (MPA) held a seminar in spring 1999 focusing on the pharmacological and toxicological aspects of dextropropoxyphene (DXP). The following year, the MPA advised manufacturers to improve summaries of product characteristics, labeling and patient information leaflets to include more specific warnings about overdose and concomitant use of alcohol. Doctors were encouraged to prescribe smaller amounts, and not to prescribe to vulnerable patients.

Stricter prescribing regulations were introduced in June 2001, involving the use of a special prescription form and stringent monitoring of treatment efficacy. The effectiveness of these measures was assessed by Jonasson and Jonasson, who reported that sales of dextropropoxyphene products decreased by 66 percent between 1999 and early 2003, and the number of fatal dextropropoxyphene poisonings decreased by 62 percent between 2000 and early 2003.

Why didn't the FDA follow up on these studies? "Since 1999 we have informed the FDA about our research, and they know about our eight scientific articles about DXP and our two doctorial dissertations (2000 and 2001)," says Jonasson, "but Sweden is a small country and our legal system is different."

Jonasson is referring to the difference between the laws governing medical examiners and coroners. In Sweden, there is one legal system on the federal level, which dictates that every autopsy must be screened for legal drugs—including Darvon. In the US medical examiners and coroners are under county law—performing blood tests with an autopsy is rarely done because it is cost-prohibitive. "This is why Sweden has data that show Darvon is the worst drug ever, which is documented at the International Narcotic Control in Vienna," says Jonasson.

"We studied 1,600 people who died with Darvon in their blood. To put it into a nutshell, Darvon affects your heart muscles and you forget to breathe, so people die," Jonasson explains. "Our research was behind the decision in Sweden, the UK, and The European Union (EU) to stop the drug but it took a lot longer in the US."

By 1977, propoxyphene (Darvon, Darvon-N, Dolene) was the second most common drug involved in deaths from prescribed drugs in the US, and was estimated to cause between 1,000 and 2,000 deaths per year. On November 19, 2010, the FDA asked manufacturers of products containing dextropropoxyphene to withdraw them from sale. An estimated 10 million patients have used these products.

Why did the FDA wait until 2010 to have the drug withdrawn? "We believe the FDA is influenced very much by the drug companies, and we know that Eli Lilly, the Darvon manufacturer, has known about Darvon side effects for many years," says Jonasson.

"Attorneys across the US have contacted us—we are providing them with our data and they are very knowledgeable about this drug. I think the Darvon trials will become bigger than Vioxx because it has been going on for so long, but some people are just now realizing how catastrophic Darvon is."

(A $4.85 billion settlement fund paid claims from Merck, the maker of Vioxx, to the families of users of its painkiller who died of heart attacks or strokes.)

Methadone kills lots of people, Dextropropoxyphene kills even more

Dear Sirs,

It was very interesting to see some new data about the consequences of using the drug Methadone as a painkiller (Methadone is a synthetic opioid that is close to Propoxyophene – in Europe and the rest of the world called Dextropropoxyphene. DXP)

The astonishing data was that Methadone was two percent of the prescriptions  for opioid painkillers in US 2009, but the drug caused around 5 000 fatalities this year - a third of all fatalities due to overdose.  It also is said in the article the this year Methadone was prescribed  in 4 millions times for pain. During the years 2003 – 2010 Propoxyphene was prescribed 165 366 000 times, an average of 20 663 000 prescription a year.


According to INCB (The International Narcotic Controol Board) in Vienna the consumption of Methadone in year 2009 was 15 324 kg, and the consumption of Dextropropoxyphene the same years was 76 033kg.


We can also note that the average consumption of Methadone during the years 1995-2010 (16 years) was 9 456 kg/year and the consumption of Dextropropoxyphene  during the same 16 years was 90 010 kg/year.  


I am sure you are aware of the fact the Propoxyphene – in US mostly is known as Darvon and Darvocet) - was banned in US November 2010.

We – my wife and me – Drs Birgitta and Ulf Jonasson in Sweden – have studied the painkilling substance Propoxyphene since 1994 and we have written seven scientific articles about the substance. We also wrote and defended two doctorial dissertations (2000 and 2001). Our data was from the years 1992-1999 – eight years

A report written by us “Restrictions on the prescribing of dextropropoxyphene (DXP) – effects on sales and cases of fatal poisoning”. (2000 - 2002. Three years. A total of 11 years of fatal poisoning due to DXP.

The report was written on behalf of National Board of Forensic Medicine (Rättsmedicinalverket)  and  Medical Products Agency (Läkemedelsverket )in co-operation with National Social Insurance Board) Riksförsäkringsverket )and (Swedish Poisons Information Centre). Giftinformationscentralen

http://bit.ly/I4EcuE

As a matter of fact our reserach started the whole process to ban Propoxyphene.

As you also know is that there will be hundred of trials involving thousands of people during some years. The federal trials will mostly be in Kentucky.  http://dockets.justia.com/search?query=Xanodyne+Pharmaceuticals%2C+Inc

Two of the many  pharmaceutical companies that are sued are Xanodyne inc and Eli Lilly.

I am in contact with a couple of lawyers group and look forward to inform them about the long history - and wide knowledge - of the painkiller dextropropoxyphene, that was around from 1957 to 2010.

If you are interested I will inform you about the number of fatalities during these years (1957 – 2010). As a matter of fact no other drug – to our knowledge - has caused so many fatalities as Dextropropoxyphene has done.

Please visit our CV - http://jonassonulf.blogspot.se/2011/08/cv-ulf-and-birgitta-jonasson-2011.html

Honestly, you will not find any persons that have written so much about Dextropropoxyphene during the last 18 years as we have.

Look forward hearing from you

Kind regards

Ulf and Birgitta Jonasson

 ----------------------------------------------

Ulf Jonasson

Doctor in Public Health (DrPH) and Journalist
Lövdalsvägen 5, SE-640 20 Björkvik, Sweden
Phone:+46(0)155 714 55 Cellphone:+46(0)730 23 26 00http://ulfjonasson.nforced..com/

http://jonassonulf.blogspot.com/
http://twitter.com/#!/DrUlfJonasson

----------------------------------------------------

Tips inför två kommande val - i USA och i Sverige

Nu har jag - helt oombedd - tänkt komma med två bergsäkra tips om framtida politiska val. Det första valet gäller presidentvalet i USA i november 2012. Det kommer att bli en mycket övertygande seger - s k promenadseger - för den sittande presidenten Barack Obama.

Varför?

Han kommer att sopa matten med den kandidat som nu eventuellt republikanerna kan bestämma sig för. Det var bra länge sen som republikanerna hade en så dålig företrädare. Den som vill skaffa sig lite mer information om valet i USA än det vi ser och hör i vårt land rekommenderas att läsa någon av det stora tidningarna, New York Times eller Washington Post, Newsweek eller Time - bara för att nu nämna några bra tidningar

Tips nr två gäller det svenska riksdagsvalet 2014. Nu har ju s fått en politiska ledare, som i och för sig ger ett sympatiskt intryck, men politik gäller sakfrågor och Löfven har väl knappast sagt nåt av substans än, att gå fram i opinionsundersökningar tack vare tystnad håller inte speciellt långt.

Media kommer nu att varje vecka presentera än den ena än den andra opinionsundersökningen. "Om det hade varit val nu skulle det bli si eller så....bla ha, bla ha." Man talar fortfarande som de rödgrön konstellationen vore nåt att hänga i den politiska julgranen. Jag lovar att s under inga omständigheter kommer att gå in i nån slags allians med v och mp innan valet, och då finns inget alternativ till borgerligheten vid det kommande riksdagsvalet.

Jag kan också lova att det arbetas stenhårt inom alliansen för att man skall kunna presentera ett mycket bra regeringsalternativ inför valet 2014. Vid det senaste valet 2010 ledde ju de rödgröna - denna mycket märkliga sammanställning -  mycket stort ganska nära inpå valet, men vi såg hur det gick.

Nu vet ni hur det kommer att gå i åtminstone dessa två val.

PS 1. Jag läser f n den utomordentlige politiske journalisten och författaren Christer Isakssons bok om Mona Sahlin. Isaksson är gammal sosse och var nära medarbetare till Ingvar Carlsson och Lena Hjelm-Wallén och han har nu specialiserat sig på att skriva om socialdemokratiska politiker, bl a har han skrivit om Göran Person.

Att en och annan socialdemokratisk ledare har förmått hålla samman detta parti är förunderligt, Sahlin kunde det inte, Juholt kunde det inte och att vara fackföreningsledare är inte samma sak som att vara politisk ledare.

Restrictions on the prescribing of Dextropropoxyphene(DXP) effects on sales and cases of fatal poisoning

http://www.rmv.se/fileadmin/RMVFiles/pdf/publicerat/dxp-report.pdf

http://bit.ly/piOQAs

Written by Ulf Jonasson and Birgitta Jonasson

Report written on behalf of Rättsmedicinalverket (National Board of Forensic Medicine) and Läkemedelsverket (Medical Products Agency) in co-operation with Riksförsäkringsverket (National Social Insurance Board) and Giftinformationscentralen (Swedish Poisons Information Centre)

Till Riksåklagaren (RÅ)

Detta är en inlaga till RÅ att denne må undersöka möjligheterna för Högsta Domstolen att bevilja resning till men för f d pastor Helge Fossmo, Knutby vad gäller de tidigare frikännande domarna i såväl tingrätt som hovrätt under 2004 - (30 juli och 12 nov 2004) - gällande åtalet om mord på sin första hustru Heléne Fossmo.

Gärningsbeskrivningen vid de båda rättegångarna var:

-        Helge Fossmo har den 18 dec 1999 i Knutby, Uppsala kommun, berövat sin hustru Heléne Fossmo livet, genom att med våld tillfoga henne brott på skallbenet med åtföljande blödningar i anslutning till hjärnhinnorna och hjärnan.

Uppsala tingsrätt och Svea Hovrätt frikände alltså Helge Fossmo från att ha mördat sin hustru Helén Fossmo den 18 dec 1999. Tingsrätten skrev bl a:

-        Vid en samlad bedömning kan det inte anses bortom rimligt tvivel styrkt att Helge Fossmo på så sätt som åklagaren påstått dödat Heléne Fossmo. Åtalet skall därför i denna del ogillas.

I skrivningen till sin dom påtalar tingsrätten gång på gång sin tveksamhet till mycket av Helge Fossmos agerande. Ord/meningar som lyder:

-        ”det märkliga” – ”mycket besvärande omständigheter” - ”högst anmärkningsvärt” – ”förvånande” – ”svårförklarligt” – ”är likaså anmärkningsvärt” – ”lika anmärkningsvärt är hans åtgärd att manipulera obduktionsutlåtandet”

Detta skvallrar om stor tveksamhet hos domstolen om skuldfrågan.

Möjligheten till resning till men för en tidigare frikänd kan föreslås av Riksåklagaren om synnerligen starka skäl föreligger vid ett senare tillfälle - som nu i november 2011 - i förhållande till den tidpunkten för både själva dödsfallet – dec 1999 - och den två rättegångarna 2004 – se ovan)

Jag anser att sådana synnerliga skäl numera föreligger.

Bakgrund:

När Helené Fossmo avled den 18 december 1999 hade hon en koncentration på 2,0 μg/g - microgram/gram - av den smärtstillande substansen Dextropropoxifen (DXP) i blodet - s k lårblod. Den terapeutiska dosen, dvs den dos som det är normalt att en patient befinner sig inom vid värk, är 0,05 – 0,75 μg/g. Uppskattningsvis kan man betrakta den blodkoncentration som Helene´ Fossmo hade i kroppen vid dödsfallet kunde uppskattas till 6 – 8 gånger den normala.

Både 1999 och 2004 ansågs den smärtstillande substansen Dextropropoxifen (DXP) vara ett närmast ofarligt läkemedel. Substansen har en lång historia, det ”uppfanns” 1953 i USA och kom ut på den amerikanska marknaden 1957. Till Sverige kom läkemedlet i början av 1960-talet

Rättsläkaren vid obduktionen 1999 vid rättsläkarstationen i Uppsala konstaterade i obduktionsprotokollet att inga tablettrester fanns i Helené Fossmos magsäck, vilket är mycket förvånande, närmast uteslutet att så kan vara om tabletterna tagits in normalt, dvs via munnen. Tänkbara intag kan vara vaginalt, rektalt eller via spruta.

I obduktionsprotokollet stod också att den dos som fanns i blodet var ”toxisk”, dvs giftig.

Redan under den rättsmedicinska undersökningen gick alltså dessa två ovan nämnda händelser helt fel, därmed tog både den fortsatta rättsmedicinska obduktionen och de följande rättegångarna helt andra vägar än vad som kunnat bli fallet om rättsläkaren tydligt informerat åklagare att den mätta blodkoncentrationen varit dödlig, man använde alltså ordet toxisk (i ställe för giftig), vilket inte lär ha förståtts av polisen.

Misstag nummer två var - som nämnts - att inte rättsläkaren informerade polisen om att det inte fanns några tablettrester i Helené Fossmo kropp, en uppenbar kommunikationsbrist från rättsläkarens sida, inte alls ovanlig i de akademiska sammanhangen.

Sju olika preparat med DXP

I december 1999 fanns sju olika preparat som innehöll den smärtstillande substansen Dextropropoxifen i Sverige. 

Rena preparat – som innehöll endast DXP - var:

-        Dexofen, Doloxene och Dolotard

samt s k blandpreprat - som innehöll både DXP och en eller flera andra substanser - var:

-        Distalgesic, Dexodon, Doleron och Paraflex Comp.

Det vanligaste preparatet var Distalgesic som innehöll 32,5 mg DXP samt 325 mg Paracetamol – som finns i vanliga Alvedon.

Denna läkemedelsgrupp - tabletter som innehöll Dextropropoxifen - var mycket populär i Sverige sedan mitten av 60-talet, medlet skrevs ut stora mängder till många människor. Läkemedlet rekommenderas till personer som hade medelsvår - svår smärta, dvs det fanns både svagare medicin och starkare.

De flesta läkare och allmänheten ansåg preparatet vara mer eller mindre ofarlig, inte minst genom mångåriga reklamkampanjer av främst ett av de läkemedelbolag som både tillverkade och sålde preparatet, det amerikanska företaget Eli Lilly, ett av världens då 10-12 största läkemedelsföretag.

Under tiden för rättegångarna – våren 2004 – var de första restriktionerna införda, nämligen att f o m 15 juni 2001 måste förskrivande läkare använda speciella blanketter vid förskrivning.  Detta förde med sig att tablettförskrivningen minskade med ca 60% på något år, och att antalet dödsfall förorsakade av DXP också minskade kraftigt. Se vår rapport ”Dödsfall genom bruk och missbruk av värktabletter” utgiven av Ulf och Birgitta Jonasson i samarbete med Rättsmedicinalverket år 1999. Den 15 juni 2004 gav vi ut en uppföljande rapport ”Restriktioner i förskrivning av dextropropoxfein (DXP) – effekter på försäljning och förgiftning”. http://bit.ly/sTdVUY

Den rapporten skrev vi på uppdrag av Rättsmedicinalverket, Läkemedelsverket, Riksförsäkringsverket samt Giftinformationscentralen.

År 2003 var vi - Birgitta Jonasson och undertecknad - i EU parlamentet i Bryssel där vår forskning togs upp av EU-parlamentariker Marit Paulsen.

År 2005 förbjöds blandpreparaten i Sverige, dvs  Distalgesic, Dexodon, Doleron och Paraflex Comp, och även Dolotard – ett rent preparat - togs bort från marknaden p g a den mycket negativa publicitet om DXP som hade förekommit under några år. Kvar fanns nu bara Dexofen och Doloxene.

År 2006 förbjöd den engelska läkemedelsmyndigheten läkemedlet, man fasade ut preparatet under två års tid.

I jun 2009 beslöt EU´s läkemedelskommitté att den smärtstillande substansen DXP skulle fasas ut i alla de EU-länder som fortfarande sålde läkemedlet. Sista mars 2011 var den absolut sista dagen man kunde få ett DXP-preparat  i Sverige. Idag finns ingen försäljning av DXP i något av EU´s 27 medlemsländer.

Och slutligen - den 19 november 2010 - stoppade den amerikanske läkemedelsmyndigheten FDA all försäljning av DXP – med omedelbar verkan. En ny amerikansk rapport visade då att även när DXP användes på ett normalt - dvs att den terapeutiska dosen låg mellan 0,05 – 0,75 ug/g – kunde de personer som tog läkemedlet drabbas av både hjärtinfarkt, stroke eller andra livshotande tillstånd - förutom dödsfall som vi konstaterat i våra vetenskapliga artiklar och doktorsavhandlingar.

Efter USA´s stopp har ett 15 tal ytterligare länder världen över förbjudit all försäljning av den aktuella medicinen, bl a Kina och Kanada.

Nu – i november 2011 - betraktas den smärtstillande substansen Dextropropoxifen som ett av de farligaste läkemedlen i hela världen. Efter att funnit på marknaden sedan 1957 är det numera alltså stoppat i många länder, bl a hela EU, samt USA plus ytterligare ett stort antal länder. Preparatets marknad har nu minskat med mer än 2 miljarder människor inom loppet av några få år.

Hundratals stämningar i USA

Inte oväntat har hundratals stämningar lämnats in till den federala domstolen i staten Kentucky. http://bit.ly/nhk0k4 . Vissa advokater uppskattar att upp till 8 000 stämningar kan komma till domstolen. Uppskattningar att de sammantagna skadestånden kan överträffa vad som utdömdes då ett annat smärtstillande preparat stoppades – VIOXX - som blev utsatt för omfattande stämningar för några år sedan. Då uppgick skadestånden till nära fem miljarder dollar - $ 5 000 000 000. Ett flertal experter uppskattar att de sammanlagda skadestånden för de många DXP offren i USA kan komma att bli en högre siffra än vid VIOXX- rättegångarna.

 Vi kan också nämna ett av de viktigaste resultaten vi kommit fram till under de 18 år som vi forskat på DXP var att under de av oss undersökta åren 1992-1999 förgiftades 200 personer till döds i Sverige varje år. Konsumtionen i USA har under de ovan nämnda åren varit 40-50 gånger större än i Sverige, bara tanken på hur många årliga dödsfall som kan ha förekommit i USA är svindlande, än mer ohyggligt kan det bli om man tänker sig en väldigt hög konsumtion under mer än 50 år i USA och i världen i övrigt.

Sammanfattning.

Om Helené Fossmo hade avlidit i dag hade både blodprov och icke-förekomsten av DXP i magsäcken ABSOLUT uppmärksammats då detta preparat numera alltså klassas som ett av de farligaste i hela världen. Hela rättegången hade då fått ett helt annat förlopp när DXPs farlighet hade uppmärksammats redan från början och fokus hade kunnat läggas på detta faktum i stället för hur döden hade uppkommit för Heléne Fossmo. De två kemiska – och rättskemiska experterna och professorerna Rune Dahlqvist i Umeå och Johan Ahler i Linköping hade med största sannolikhet fått framträda personligen vid rättegångarna. Vid rättegångarna 2004 förekom vittnesmål av de två endast via brev från var och en av dem, och sådant gör inte så stort intryck.

Uppmaning till RÅ

Jag uppmanar härmed Riksåklagaren att beakta dessa nya, ytterst allvarliga förändringar som inträffat sedan Helene´Fossmo avlidit 1999 och till idag och att detta kan bidra till en resning till men för Helge Fossmo angående det åtal som han frikändes ifrån – dvs  åtalet för mord på sin första hustru Helené Fossmo.

Att återuppta förundersökningen skulle alltså kunna fokusera på den smärtstillande substansen DXP, vilket många - såväl juridiska som medicinska experter - föreslog redan under rättegångarna under 2004.

Vid återupptagandet av förundersökningen borde speciellt intresse också läggas vid följande händelser:

1.      Heléne Fossmo avled lördagsskvällen 18 dec 1999. Enligt uppgift företogs ingen teknisk undersökning av platsen där hon anträffades död förrän tisdagseftermiddagen. Då var hela badrummet städat och alla spår var borta, vilket gjorde att polisen kom fel redan från början.

2.     Vid obduktionen av Heléne Fossmo den 21 dec 1999 framkom att det inte fanns några tablettrester i hennes magsäck, vilket är synnerligen ovanligt då dosen DXP som återfanns i blodet var hög, 2 µg/g blod, 6-8ggr den normala dosen.( Den 20 okt 1999 fick Helge Fossmo utskrivet 100 tabletter  Dexofen 100 mg – som var ett av de då sju förekommande läkemedlen innehållande DXP)

3.      Den aktuelle rättsläkaren noterade i obduktionsprotokollet att dosen varit ”toxisk” och att inga tablettrester återfanns i magsäcken. Dessa två nyckelbegrepp återfanns i en löpande text, och det är inte lätt för en ovan läsare av ett obduktionsprotokoll att upptäcka och förstå innebörden av begreppen. Det borde ha varit rimligt, ja NÖDVÄNDIGT att detta hade kommit fram redan 1999 och inte – som det nu blev – 2004. Om så hade skett kan det vara mycket möjligt att hela utredningen 1999 hade kunnat ge ett helt annat utslag.

4.      Vid den första rättegången i tingsrätten framkom att Helge Fossmo och Åsa Waldau tillsammans hade täckt över den rad där det stod att dextropropoxifen återfunnits i Helénes blod, när Helénes föräldrar Inger och Ingvar Johansson ville se dödsorsaksintyget.

5.      När de två åklagarna Elin Blank och Anne Sjöholm inte fick gehör för sin gärningsbeskrivning i tingsrätten hade det varit rimligt att de ändrat denna gärningsbeskrivning till förhandlingarna i hovrätten, vilket alltså inte skedde.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Referenser:

Restriktioner vad gäller den smärtstillande substansen Dextropropoxifen (DXP)

Skärpning av förskrivningsreglerna för läkemedel innehållande dextropropoxifen. Nu införs krav på särskild receptblankett (15 maj 2001) http://bit.ly/rtqvBc

Fasta kombinationer av smärtstillande läkemedel innehållande dextropropoxifen försvinner från marknaden under hösten 2005 (20 maj 2005) http://bit.ly/pai9te

 

European Medicines Agency recommends withdrawal of dextropropoxyphene-containing medicines (26 juni 2009)  http://bit.ly/q09W69

 

DXP dras bort från marknaden i Sverige (15 febr 2010) http://bit.ly/rr2U6k

 

DXP bort från hela EU (28 mars 2011) http://bit.ly/qR5IOI

DXP bort från USA som varit den dominerande konsumenten under många år, http://bit.ly/u3ljiL

Även i Kina har substansen förbjudits http://bit.ly/rWsmUQ

Marit Paulsson tar upp DXP-frågan i EU- parlamentet http://bit.ly/saZz4y

Vårt CV visar ytterligare viktiga händelser vad gäller DXP http://bit.ly/n3mF9G

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Med vänliga hälsningar

Ulf Jonasson, Doktor i folkhälsovetenskap och journalist

Björkvik den 16 november 2011

---------------------------------------------

Ulf Jonasson
Doctor in Public Health (DrPH) and Journalist
Lövdalsvägen 5, SE-640 20 Björkvik, Sweden
Phone:+46(0)155 714 55 Cellphone:+46(0)730 23 26 00

http://ulfjonasson.nforced.com/

http://jonassonulf.blogspot.com/
http://twitter.com/#!/DrUlfJonasson

------------------------------------